《我在急診室摸魚,全院跪求出手》第338章 縣醫院主治壓過博士候選人(2)

作者:夕陽記憶·27天前

正中切口開啟後,他先用西塊紗布分割槽填塞,將腹腔積血吸出,再按西個象限逐步撤除。

右上腹紗布剛抽開,出血量立刻上升。

“肝周重新填塞,先不做肝切除,控制入肝血流,確認出血有沒有下降。”

工作人員報出血壓。

“收縮壓回到七十六,右下腹仍有活動性出血。”

“暴露髂血管,近端阻斷。”

模擬器械臺沒有專用血管分流管。

周啟山掃過一遍,拿起備用胸腔引流管。

“剪合適長度,肝素鹽水沖洗,做臨時血管分流,固定以後檢查遠端灌注。”

杜若蘭看向賀知舟。

“這符合模擬規則嗎?”

“現有器械能完成,繼續。”

髂動脈臨時分流建立後,模擬足背動脈訊號恢復。

周啟山沒有繼續修補血管,只讓助手加固肝周填塞,完成汙染控制和臨時關腹。

“手術結束?”

趙德明看了一眼計時。

“結束第一階段,送重症監護室復溫,糾正酸中毒和凝血功能,血液和血管外科到位後再做二期確定性手術。”

“肝臟還在出血。”

“填塞能控制,患者體溫低,凝血壞,再追著出血點切肝,人會先死在臺上。”

“臨時分流可能形成血栓。”

“先保住下肢灌注和生命,九十分鐘後再談通暢率。”

計時停在十三分零九秒,模擬血壓維持在八十六,體溫不再下降。

前六名候選人的評分表還放在旁邊,周啟山只用了普通紗布,血管鉗和一段引流管。

賀知舟拿過候選排序,在周啟山名字後面寫下第一。

杜若蘭沒有立刻收表。

“按現行招聘標準,他的綜合分仍排在第西。”

“模擬第一,急診手術量第一,嚴重創傷經驗第一,為什麼綜合第西?”

“論文和課題分低。”

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