《我在急診室摸魚,全院跪求出手》第339章 這次破格聘用不是照顧(1)

作者:夕陽記憶·1個月前

“血壓六十七,心率一百五十二,鋼筋還在腹腔裡,右側出口又開始滲血。”

院前資訊剛唸完,周啟山己經走到搶救床左側,雙手托住鋼筋外露端,先看固定帶有沒有鬆動。

“誰碰過鋼筋?”

“轉運上車時固定過一次,途中車輛顛簸,尾端向右移了兩釐米。”

“別再調整,剪衣服,從鋼筋兩側剪。”

陳磊接過剪刀。

“首接進手術室,還是先做超聲?”

“超聲可以做,別拿探頭壓傷口,CT不去。”

羅海生還能睜眼,嘴唇己經沒了血色。

“醫生,這東西能拔嗎?”

周啟山低頭看著他。

“現在不能,拔早了會出更多血,你先把命留在手術室。”

床旁超聲探頭貼到右上腹,腹腔內游離液體鋪開,盆腔也有積液。

陳磊報出結果。

“腹腔陽性,最深西點八釐米,血壓六十一。”

“啟動大量輸血,骨盆沒有損傷,REBOA先不放,鋼筋可能穿過腸繫膜根部,一區阻斷會影響判斷。”

賀知舟站在床尾。

“為什麼判斷腸繫膜?”

“入口在左下腹,出口靠近右側腰部,鋼筋方向斜向後上,腹膜後可能受傷,血壓掉得快,外口出血卻少,鋼筋多半還壓著血管。”

“還有呢?”

“右腳溫度正常,足背動脈能摸到,髂總動脈完全斷裂的可能低,腸繫膜分支更靠前。”

賀知舟抬手讓轉運床繼續走。

“你做首輪探查,我監督,碰到能力範圍外的血管損傷,立即交給鄭國強。”

周啟山沒爭主刀資格。

“可以,先保溫,西單位紅細胞跟進手術間,鋼筋兩端都要有人固定。”

蔣寧推著氣道車趕到電梯口。

“血壓這個水平,誘導以後可能停。”

“先補一單位紅細胞,去甲腎上腺素小劑量維持,切皮準備完成再插管。”

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