《帶着簽到系統當醫生【完結】》第178頁 她轉而側過頭(1)

作者:時逢而已·1個月前

她轉而側過頭, 壓低聲音問身旁的段茜:“段主任,這個桂蘭以前是做什麼的。你瞭解嗎?”

30w的積蓄啊。

是倪老師那兩口子攢了大半輩子的錢。

而這個才40歲的女人, 已經憑自己的雙手掙到了。

而且聽他丈夫話裡那意思,她在銀行裡應該還有其他資產。

“做貿易生意的,具體就不瞭解了。”段茜輕輕地嘆息了一聲,“早些時候, 我和她聊過一次。她對自己身邊那些所謂的親人認知非常清醒。她說,他們的底線不能賭,比起把命交給他們, 不如交給我們,搏一次。”

好吧。

至少是個還算清醒的強者。

那對她就需要坦誠說實話。

徐雲珂便也跟著走上前,站到羅惠琳身側,也開始陳述:“桂蘭女士,我是附一胸心外科副主任徐雲珂。很遺憾告訴你,以你目前心衰終末期的客觀狀況,唯一能從根源上解決問題的方案,只有等待心臟移植。”

“但心臟移植並不是那麼簡單的手術。在那顆未知心臟到來之前,我能做的是給你想過延長生命的方案。比如,植入一顆左心室輔助裝置,也就是廣義上的人體心臟。簡單來說,就是將開胸在你的左心臟下放一個精密的發動機,替它分擔泵血的壓力,輔助你心臟重新參與全身的迴圈……而植入起搏則是防止突發意外……”

“當然,任何治療都沒有絕對的保證,但如果手術本身順利,術後管理也配合得理想,目前一年以上的生存期,可以達到90%以上,只是或許這次手術,足以支撐你去九州任何一家有資質開展心臟移植的大中心,等下一次能讓你活下去的機會。”

說完,徐雲珂便退了好些距離。

一旁,從始至終都被自責淹沒的孫梅萍,已經伸出兩隻手,緊緊地握著桂蘭那隻蒼白而冰涼的手。

“對不起,都怪我。怪我自作主張。”

她掌心的溫度,便順著皮膚滲過身體,不知道能不能觸及她的意志。

而眼淚,無聲地墜在桂蘭的手心裡。

其實一群人這樣圍著一個昏迷不醒的患者,用各自的方式反覆地說著話,這場面在旁人看來,多少是有些詭異的。

而且徐雲珂打心眼裡覺得像那種一滴眼淚劃過皮膚,患者手指便微微一顫、隨即緩緩睜開眼睛的戲碼,她只在那些電視劇大結局看過。

奇蹟,或許真的存在。

但對成年人而言,把奇蹟留在人間的,說到底,最終靠的還是意志力。

這世上有太多太多的人,他們熬過了身體崩塌,卻唯獨熬不過自己那顆被徹底擊潰的心。

她收回思緒,帶著段茜退到稍遠一些的地方,開始逐條敲定桂蘭接下來最緊迫的用藥和治療調整:“雖然她的意識未必能那麼快恢復,但她身體內部的狀況,不管怎麼樣,都必須改善一下。段主任,你這邊安排一下,血管加壓素V2受體拮抗劑和聯合利尿劑,這個組合,對於她現在存在的利尿劑抵抗、頑固性水腫和低鈉血癥,效果會比較好。”

“另外,今天利尿劑的選擇上,直接上呋塞米,最大用量控制定在每天400。先把急性腎衰竭攔住,明天我就安排人過來給她做一次床邊超濾,解決液體瀦留。三天她的意識未必能回來,但這副身體,我還能替她穩住。”

“好。心衰晚期這些細節的治療,你比我更專業。”段茜點頭,對她給出的方案沒有任何多餘的質疑,不過她還是微微頓了一下,“就是CRRT機器要切換的SCUF模式,到時候你能指導?”

床邊超濾和傳統意義上的人工腎,完全是兩個概念。

前者那種更小巧、更精準的床邊裝置,目前國內還沒有普及。

但好在,他們可以利用ICU現有的CRRT機器,切換到SCUF模式來間接實現。

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