器官，作為無可替代的稀缺醫療資源，究竟該如何公正、公開、合理地遴選接受者？
這正是這場會議從開始到現在，最核心也最沉重的議題。
而偏偏，所有這一切，都卡在了論證會被迫延後這個節骨眼上。
不然今天論證會決議下來，估計就不會有這個爭論了。
說句直白些的話，此刻這間會議室裡，坐滿了手握權柄的上帝、菩薩和無量天尊。
會議決定把心臟給誰，誰就擁有了繼續活下去的機會。
這，便是醫療技術突飛猛進之後，拋給所有人最殘酷的生命倫理難題。
全球各地，其實都在不斷遭遇這樣的醫療資源分配困境。
究竟，誰應該有資格優先接受救治？
在主要的內外科醫生、麻醉、法學、倫理專家，以及醫院相關工作人員各自陳述完立場之後，會議進入了自由發言的環節。
徐雲珂靜靜坐在第二排，心裡清楚，自己也算手握神的權柄之一。
不過她原本的打算很簡單，以為自己只需要在最後投個票就行。
沒想到，邵鳳彤在啟動投票之前，忽然將目光投向了她，點出了她的名字：“徐醫生，昨天我們醫院邀請您為金百歲患者進行了會診，也請您幫忙制定了對應的治療方案，可以在這裡，跟大家講講您的方案嗎？”
……
不是。
要是沒有這顆突然冒出來的心臟供體，徐雲珂覺得，這可真是個絕佳的人前裝個小的大舞臺。
但現在這局面，她開口，只會憑空引入一個新的麻煩因素而已！
徐雲珂果斷拒絕，語氣禮貌但毫無迴轉餘地：“利益相關。我的治療方案裡涉及具體的醫療器械品牌，在這個場合，不太方便展開。”
邵鳳彤偏過頭，和身旁的兩個人低聲溝通了一番，這才重新轉向她，換了一個角度追問：“昨天會診時，您曾提過，這位患者術後高質量存活是有一定機率的。您作為跟臺超過百例心臟移植手術、人工心臟的醫生，從這兩種方案的風險對比來看，您的考量是怎樣的？”
徐雲珂沉默了幾秒，在腦海裡飛速組織了一下措辭，然後才鄭重地開口，語氣前所未有的審慎：“我的老師邁克爾團隊，近年來納入病例中61至65歲的終末期心衰患者接受心臟移植手術後，統計下來，一年生存率為82.3%，五年生存率為68.3%。”
“而作為對照，選擇左心室輔助裝置，也就是人工心臟，做終身替代治療的60以上患者，一年生存率為75.3%，五年生存率為58.1%。這個資料，還是排除了3例因裝置相關的短路、等裝置問題導致死亡的患者之後的結果。”
她微微停頓了一下，像是在給在場的人留出消化這些數字的時間，清晰表達自己的意見：“心臟移植，是終末期心衰目前唯一根治性的手段。無論是遠期活動耐量，還是生存質量，都遠遠優於終身攜帶人工心臟，所以，就我個人而言，我建議是心臟移植。”
她最終把票投給了這位被卡在時間紅線上的老人。
聽到這番話，陳戈軍反而坐直了身體，態度變得比之前更加堅定。
他微微側過頭：“徐醫生。諾曼雷教授，也就是你的師公，當年曾定下過器官分配的四大核心原則。其中一條，就是稀缺器官的分配，必須遵循預後獲益最大化的倫理原則。”
“患者金百歲，年齡65歲，即便心臟移植手術本身僥倖成功，他多年積累的慢阻肺基礎就擺在那裡，即便下床，他需要終身服用免疫抑制劑，會反覆誘發他的肺部感染，遠期五年生存率必然會顯著下降，從醫學評估上說，他屬於供心低獲益人群。”
“而順位的下一位，那位年輕的30歲患者，沒有基礎慢性病，移植後預期存活十年以上，完全可以迴歸社會工作。這個選擇才符合獲益最大化的倫理原則。”
“但是。”徐雲珂沒有被師公的名頭、核心原則所影響，反而挺直了脊背，迎上了他的目光，聲音清朗而篤定，“按照目前明州草案的前三條原則，等待時間最長、符合緊急狀態、在地域空間範圍內，這位患者全部吻合。如果不是這次的特殊情況，實際按照草案，根本不需要有絲毫的猶豫。”
”。則原本基的平公療醫了背違全完，視歧齡年的相變是上質本這，會機植移的者患位順一第奪剝為人就，低高益獲期遠的判預觀主為因僅僅，齡年為因僅僅果如，利權植移的等平有他，配匹規依，隊排規依者患，義正序程與平公是，義要一第的理倫學醫。預干位順為人的式形何任對反決堅我“
”。年青中的高益獲期遠、病疾礎基無給配分先優應，心供缺稀，過寫也里南指歐，線紅益獲對相的認公植移臟心球全是，歲56。費浪重嚴的獻捐貴寶對是，義主式程的化僵是這，上際實但“，上娘姑小的明鮮度態卻輕輕紀年個那排後他在落線視，來過了轉都人個整回這軍戈陳”。平公又規合來起聽，位順的上面紙守死“
