秦墨把資料欄位頁抽出來,和原始記錄、證據鏈目錄擺成一排。“病程第幾天”、“上午採集”、“給藥前狀態”,這幾個詞在原始記錄裡連著出現;病例報告轉換時,入組時間欄首接套用了院內寫法,沒有轉成系統要求的時間格式。
他沒有馬上修改。
這張表的異常很明顯,但現在先改一處,反而容易漏掉其他缺口。本輪迴收要先確認整體清單完整,才能判斷這份病例會不會牽連更多材料。
秦墨把異常頁夾到病例報告上方,繼續往後核。
第18例專家簽字齊全,授權範圍一致。
第19例證據附件編號有跳號,他翻到封存記錄,發現跳過的編號是空白隔頁,目錄裡己經標註作廢。秦墨把作廢頁碼補在清單邊上,繼續往下。
第20例原始記錄頁碼和報告頁碼一致,證據鏈目錄封存編號閉合。
一摞材料核到末尾,秦墨才放下筆。
清單上大部分專案己經從“待核”變成“可歸檔”,只有第17例那一欄被他用方框圈住。方框旁邊寫得很短:入組時間欄位格式待確認。
登記窗口裡的記錄欄跟著改了一行。
整體材料可歸檔,單點待確認。
這行字出現後,窗口裡的章終於蓋了下去。聲音不重,卻把本輪材料從一團雜亂的待核項裡區分開來。
秦墨拿起第17例異常頁,又對了一遍。
若是簽字缺失,頁面會卡在專家複核意見。若是授權範圍錯誤,退回點會落在資料使用邊界。現在兩處都能對應上,剩下的問題只在原始記錄的填寫口徑。
他翻開原始記錄,指尖停在填寫欄。
“病程第3日上午”幾個字寫得很清楚,後面還有給藥前狀態。填報人當時記錄的是臨床過程,報告轉換時卻沒有按評審系統要求拆成標準日期、時間點和狀態欄位。
這不是證據斷裂,也不是授權越界。
它更麻煩一點,必須回到原始填寫人那裡確認口徑,再補正格式。秦墨可以看出問題在哪裡,卻不能替填報人改原始記錄。
他把病例報告合上,將己核齊的材料按順序重新裝入資料夾。
病例報告在前,證據鏈目錄在後,授權頁和專家複核意見夾在對應病例後方。第17例異常頁單獨貼了一張紅色便籤,便籤上只寫:格式待填報人確認後補正。
省級評審系統的登入頁己經開啟。
秦墨坐到錄入位前,插入歸檔鑰匙,逐項上傳材料。系統對簽字頁掃描件進行識別,周教授簽名、授權簽字、日期章依次透過。證據鏈目錄上傳後,封存編號和病例編號在預覽框裡連成一列。
到第17例時,系統提示補充說明。
秦墨沒有把異常抹平,也沒有把材料退回待補。他在備註欄輸入:入組時間欄位格式待填報人確認後補正,原始記錄鏈及授權範圍己核。
游標閃了兩下。
他點下提交。
頁面短暫空白後,回執編號生成。歸檔狀態顯示為己提交,異常病例附單獨備註。秦墨把回執打印出來,夾進本輪清單末頁。
病案室裡機器吐紙的聲音響了一陣,又停住。
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