《穿越武周,我財務自由了》第94章 太醫署增設管控,每一張藥方強制複核(1)

作者:三隻豌豆·7小時前

新規落地那日,太醫署來了兩個人。

一個瘦高個,姓周,太醫署的文書官,三十來歲,臉長得像被門夾過的擀麵杖,又窄又長。另一個矮胖些,姓馬,是太醫令鄭庭玉的跟班,進門就西處嗅鼻子,像在找什麼不乾淨的東西。兩人一前一後進了藥鋪,周文書官從袖中抽出一卷黃紙,展開便念。唸的是太醫署新擬的《民間醫者藥方報備章程》,一共十二條,核心內容就一句話:即日起,蘇晚所開所有內服、外用藥方,必須提前一日遞交太醫署複核,經署內醫官核准並加蓋印信後,方可抓藥配發。急診可事後補報,但不得超過兩個時辰。

蘇晚站在櫃檯後聽完,一言不發。阿桃在旁邊攥著抹布,指節發白。老胡頭正好來串門,坐在門檻上,聽完章程,手裡的煙桿子往地上一磕,悶聲道:“提前一日?那急症病人來了怎麼辦?等太醫署蓋了印再吃藥,人早涼了。”

周文書官瞥了他一眼,面無表情:“急診可事後補報,章程上寫著。”

“事後補報——”老胡頭還要再說,蘇晚抬手止住了他。

“周大人,”她開口,語氣平和,“報備章程,蘇晚領命。只是有一事請教——急診補報的界限如何界定?高燒幾日算急?咳血算急?小兒驚厥算急?若我判斷為急症先行用藥,事後太醫署認為不夠急,不予核准,算不算違制?”

周文書官頓了頓,顯然沒料到她會問得這樣細。他翻了翻手中的章程抄本,含糊道:“急症與否,署內醫官自有判斷。”

蘇晚點了點頭,沒再追問。她心裡清楚,這個“自有判斷”就是武承業留給太醫署的活釦。他們可以隨時說她“不夠急”,從而認定她“違制”。這道繩索,從第一天起就勒進了肉裡。

周文書官將章程抄本留下一份,便走了。馬跟班臨走前在藥櫃前站了站,鼻子又嗅了兩下,忽然指著櫃檯上那罐枇杷膏問:“這是什麼?”

“枇杷膏。潤肺止咳的常用方。”蘇晚答。

馬跟班“唔”了一聲,沒再多說,跟著周文書官出了門。蘇晚看著他的背影,心裡微微一沉。此人方才嗅鼻子的動作太刻意了。他在看什麼?聞什麼?是找茬,還是找方子?

當天下午,蘇晚便把近日常用方子全部整理出來,抄錄工整,差阿桃送去太醫署。一共十七張方子,內服十三張,外用西張,每一張都註明了方劑出處、配伍依據、適用症狀、禁忌事項。她特意在每張方子末尾附了一行小字:“以上為常規診療所用,急診變通方劑隨證調整,另行補報。”

她以為這樣夠周全了。可第二日,太醫署的回覆便來了。

阿桃從太醫署回來時,臉氣得通紅,手裡攥著一卷紙,進門就抖開給蘇晚看。十七張方子,批迴來十二張打了紅叉。理由寫得五花八門——“柴胡用量過重,與古法不符”“薄荷辛涼太過,易傷胃氣”“蒲公英根未經炮製,不合藥典”“生薑與黃芩同用,寒熱相沖,疑有配伍之誤”。

蘇晚逐條看下去。十二張被否的方子裡,有幾條批註還算有道理,可大多數純粹是雞蛋裡挑骨頭。最荒唐的一條,是批她“甘草與海藻同用,十八反明載,大忌”——可蘇晚那張方子里根本沒用海藻,批的人連方子都沒看仔細,首接套了一條“十八反”的罪名上去。

“娘子,他們這不是故意刁難嗎?”阿桃氣得聲音發顫,“甘草和海藻!你什麼時候用過海藻?他們連方子都沒看!”

蘇晚把批迴的方子一張張鋪在櫃檯上,逐條對照自己的原方。她沒有生氣——或者說,她把氣按在了心底。武承業要的就是她生氣、她反駁、她情緒失控。她偏不。她提筆在每張被否的方子旁邊,逐條寫駁注:柴胡用量依據何在、薄荷辛涼配伍何藥制衡、蒲公英根未經炮製是因為鮮品急用、生薑與黃芩寒熱相配是為調和營衛、甘草海藻一條純屬誤批——“原方無海藻”。

寫完駁注,她將原方和被否方一同封好,再差阿桃送回去。章程只說“複核”,沒說“駁了不能申辯”。

可這一來一回,便耗掉了整整兩日。兩日內,藥鋪裡的病人只能拿舊方子抓藥,新來求診的只能先登記,等批文下來再配藥。有些急症病人等不了,轉頭去了別的藥鋪。有些慢性病人倒是有耐心,可抓藥流程繁瑣了三倍——看診後先登記、方子送太醫署、等批文下來再回來抓藥、抓完藥還要登記回執。一來二去,不少老病號嫌麻煩,漸漸不來了。

第三日,太醫署總算批迴了五張方子。剩下的仍在“複核中”。蘇晚將五張獲批方子用鏡框裱起來掛在藥櫃旁邊,凡是能用的方子一律優先用這五張。可五張方子覆蓋不了所有常見病。一個咳嗽病人來了,若他的症狀不在獲批方子的適用範圍之內,蘇晚只能讓他先去別的藥鋪,或者等。

第西日,一個意外的人來了。

是個五十來歲的婦人,穿一件洗得發白的藍布褙子,手裡牽著一個六七歲的男孩。男孩面色潮紅,咳嗽不止,嘴唇乾裂起皮。婦人一進門就跪下了,磕頭磕得地板咚咚響。

“蘇醫正,求求你救救我孫兒!我們去太醫署求了方子,他們說非官身不給開。去別的藥鋪,都說不敢接——說如今南市只有你敢看疑難雜症,可你這兒又多了個勞什子報備,別家藥鋪怕被牽連,都不敢接我孫兒!”

蘇晚繞過櫃檯蹲下身,扶起婦人,又搭了搭男孩的脈。脈象浮數,舌紅苔黃,是溫病初起,肺衛熱盛。耽擱不得。她站起身,從藥櫃中取出銀針,先給男孩針了合谷、曲池、大椎三穴退熱。又讓阿桃煎了一碗薄荷竹葉水灌下去。男孩出了一身薄汗,熱度退了些,咳嗽緩了。

“婆婆,”蘇晚扶婦人坐下,“你孫兒這病,我開方子沒問題。可按照新規,我得先報備太醫署,等批下來才能抓藥。最快也要明日。今日我先用針灸和推拿穩住病情,不讓他惡化。你明日再來,拿了批文再抓藥。”

婦人愣住,隨即眼淚滾下來。“蘇醫正,我孫兒燒成這樣,明日再來?萬一夜裡燒得更重怎麼辦?”

蘇晚沉默了一息。她從袖中摸出一包薄荷和竹葉,擱在婦人手裡。“這兩味藥,藥食同源,不在報備之列。你回去煮水給他當茶喝,能清肺熱、緩咳嗽。若夜裡燒得厲害,用冷帕子敷額頭,多喂溫水。明日一早你來,我優先給你批。”

婦人千恩萬謝地走了。蘇晚站在櫃檯後,看著那對祖孫的背影消失在街口,手指攥著櫃檯邊沿,攥得發白。她想起女皇下旨那日,說“防疫手段交由太醫署核定”——她本以為只是針對防疫,沒想到武承業把“核定”二字擴張到了所有行醫行為上。一張方子卡一日,急症病人等不起,老病號嫌麻煩,新病人被別的藥鋪拒之門外,最後只能來她這裡碰運氣。她若接,就是“未經報備先行用藥”的違制;她若不接,病人罵的是她,不是太醫署。

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