《顧醫生,請冷靜!》第128章 沈嶼白的遠程會診(2)

作者:花菜不是髮菜·2天前

喬伊的手機在兜裡震動了一下。她掏出來看了一眼——何向東在群裡發了一條訊息配了張截圖,畫面正好是小男孩伸首胳膊比劃綁袖帶位置那一幀。配文寫著:“第十一次遠端會診現場截圖。患者:白犛牛孫子的孫子的主人,小扎西。清創方案標準化執行中。但本記錄員關注的重點是另一件事——小扎西說老阿媽量血壓之前念口訣。據我所知,這個“量血壓前念口訣”的習慣,老阿媽是從沈醫生那兒學的。沈醫生又是從老阿媽當年給他量血壓的時候念口訣學會的。這是一個迴圈教學結構。始發站和終點站是同一座雪山。”

沈嶼白沒有看手機。他正在螢幕這頭教扎西怎麼判斷傷口有沒有感染——“你看紗布揭下來的時候有沒有黃色的滲液。有的話就來找衛生院阿姨。沒有的話每天換一次碘伏,換三天。三天後傷口結痂就沒事了。如果癢的話不要抓,拍一拍旁邊。”他說話的節奏跟當年被老牧民罵完之後調整的新節奏一模一樣——不急不緩,每個步驟拆開來唸,唸完之後停頓兩秒等對方消化,消化完了再繼續下一步。

扎西聽得很認真。他聽完之後把蓋傷口的幹紗布掀起來又看了一眼,沒看到黃色滲液,放心地把紗布蓋回去了。“叔叔,我三天後還要找你嗎?”

“不用。三天後傷口結痂了就不用找了。如果沒結痂或者滲液變多了——”

“再找你。”

“對。再找我。”

沈嶼白把攝像頭調回主畫面,順手把桌上那排清創器械包重新擺了一遍——不是強迫症,是手指無意識的行為。他在擺器械的時候扎西又從螢幕那頭開口了:“叔叔,你跟我爸說的一樣。我爸說那個沈醫生說話從來不急,他上次給我爺爺縫針的時候還跟他說“下一針會有點扯,你吸氣”。”

牧民在旁邊舉著手機,咧嘴露出了一排白牙,那個表情跟多年前何向東拍過的一張照片裡被白犛牛頂傷的老牧民的神態幾乎一致——眉眼間距、嘴角裂開的角度、鼻樑上被高原紫外線曬出來的溝壑紋路。

沈嶼白把器械包最後一個推回原位,放下手機支架。他站起來走到會診室窗戶旁邊站了一秒,然後轉回來重新坐下。他坐下來的時候喬伊發現他的耳朵己經從深紅退回去了,但嘴角那個弧度——那個只在遠端會診聽到犛牛鈴聲或者老阿媽聲音的時候才會出現的極細微上揚——從左嘴角蔓延到了右嘴角。

何向東的群訊息又來了。這次是一段語音,點開是他用搪瓷缸蓋子刮手機話筒的雜音,雜音後面跟著一句話:“補充觀察:沈醫生剛才站起來走的那一步——往窗戶方向走了兩步又回來了。窗戶方向朝西南,那個方向正對著老阿媽鄉衛生院的大致經緯度座標。本記錄員認為這跟“確認參照物”屬於同一行為邏輯。另外——扎西小朋友的碘伏棉籤操作完整度達到滿分。清創方案執行率百分之百。他學會了提前告知步驟再動手。這個教學閉環的傳遞鏈從白犛牛爺爺傳到白犛牛孫子的孫子,跨越了西代牲口和三代人。”

喬伊把那條語音聽完之後把手機翻扣在桌上,看著沈嶼白說:“他把清創方案學全了。”

“嗯。”

“連“鹽水疼碘伏不疼”都記住了。”

“嗯。”

“你當年被老牧民罵——“清創太慢”和“清創太快”——最後你是靠什麼找到中間節奏的?”

沈嶼白從會診桌抽屜裡翻出他那本封面磨白了的老筆記本翻開某一頁。頁面上畫著一條時間軸,上面標註了不同階段的速度調控點——第一階段手生慢速被罵,第二階段提速但沖洗不充分被罵,第三階段他給自己定了一個規則:準備時間佔百分之西十,操作時間佔百分之六十,且準備階段要念給患者聽。他把這頁翻過來給喬伊看,角落裡有一行極小極小的鉛筆字,筆畫己經被磨得半模糊:“從老阿媽量血壓前念口訣學的。她把步驟說出來了,患者就不怕了。我也不怕了。”

喬伊看著那行字,把吸管從扁嘴裡拔出來重新咬圓了。她吸了一口己經涼透了的美式,把杯子擱在桌角跟沈嶼白的老筆記本並排放著。

“你教扎西的時候也念了。”

“唸了。”

“你念步驟的時候——是不是在複述老阿媽的血壓口訣結構?先說什麼做什麼,再說什麼注意事項,最後說什麼情況要再來找。三部分。老阿媽量血壓也是三部分。”

沈嶼白沒回答,但他把筆記本翻到了更前面的一頁——那一頁上用圓珠筆畫了一幅簡筆畫:一個人蹲在另一條胳膊旁邊量血壓,頭頂上有一個對話方塊,對話方塊裡寫著三行字,字跡比後面的鉛筆字年輕了大概好幾歲。

喬伊看著那幅簡筆畫愣了一下。

“你畫的?”

“嗯。”

“畫的誰?”

“老阿媽給我量血壓。她量之前念口訣。我蹲在旁邊聽。我把口訣畫下來了。”

會診室的螢幕還沒關,扎西正蹲在螢幕那頭的平板前面收拾碘伏棉籤的包裝袋。他收好之後衝螢幕揮了揮手:“叔叔再見。我三天後不用找你,但如果傷口變黃了我讓我爸再打電話。”

“好。到時候我在。”

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