嚐起來很甜的,就是甘味,比如甘草。苦參看起來像人參,但嚐起來是苦味的。
中藥的命名有很多規律,有的以藥用部位命名,比如石膏、歸身、歸尾之類。當歸的藥用部位不同,藥性也不一樣,像龜頭、歸身、歸尾,它們的藥性各有側重。
有的以形態或種子命名,有時候寫當歸生、當歸尾,還有的以時節、節氣命名,比如夏枯草、款冬花。夏枯草在夏天就會枯萎,款冬花則在冬天開花。
還有的以功效命名,比如何首烏,大家千萬不要念成何鼠鳥,何首烏的主要功效是能讓頭髮保持烏黑。骨碎補顧名思義,就是能補骨頭,骨折的病人服用這種藥,有助於骨頭癒合。
在介紹各種具體藥物之前,我們先簡單介紹一下中藥的處理方式。凡是用藥,我們用火來炮製的方法有西種,分別是煅、煨、炙、炒,這裡之前少了一個字,需要補進去。
煅的意思就是用火去烤藥物。煨就是把沙土燒熱,然後把藥物悶在沙土裡面燜熟,就像烤地瓜一樣,把地瓜悶在裡面燜熟,這就是煨法。
炙就是我們常常用蜂蜜來處理藥物,最常用的就是蜜炙甘草。比如把一大堆生甘草放進鍋裡,不需要放油,首接把生甘草放進去,再撒入蜂蜜翻炒,讓每一根甘草都沾滿蜂蜜,炒到香味滲出來,顏色變得比較紅,炒熟後就可以拿出來使用了。
炒蜂蜜的時候要小心,蜂蜜的香味會吸引蜜蜂,它們會以為我們在偷它們的食物,就會攻擊人。所以炒蜂蜜的時候要速度快,時刻留意周圍,避免被蜜蜂叮咬。
藥物經過炮製後,功效會發生變化。有的藥物我們會生用,比如甘草,生用的時候可以保留它本身的甘味。有時候我們會把甘草炙過,因為炙過之後,甜味會被燒焦,帶上火味,這樣甘草就會入心,而沒有炙過的甘草是黃色的,主要入脾臟。
很多人會問,黃連是苦味的,為什麼處方里常常會把炙過的甘草放進去,這個問題我們後面介紹藥材、講解《傷寒論》的時候,會詳細說明。
炒就是首接把生藥放進鍋裡翻炒,比如白朮、白芍,藥房通常會問你要用紅土炒還是黃土炒。大家可能會覺得麻煩,為什麼不能首接炒,還要用不同的土。其實用土炒是為了增強藥物的藥性,根據治療需求,選擇紅土或黃土來炒,達到不同的功效。
比如同樣是白朮,用黃土炒可以增加土味,更好地補益脾胃;用紅土炒,則可以幫助清除心臟周圍的瘀滯。這就是用土炒藥物的原因,根據需求調整,讓藥效更貼合病情。
還有些藥物需要熟用,比如甘草,熟用可以讓它的藥性變得緩和一些。如果不炒,首接生用,藥性就會比較峻猛,作用速度也更快。所以說,藥物經過火炙的這西種方式處理後,藥性會發生相應的變化,適配不同的病症。
除了火制,還有水制,水制有三種方法,分別是浸、泡、洗。浸就是把藥物放在水裡浸泡幾天;泡就是稍微泡一下就可以;洗就是把藥物清洗乾淨即可。
水火共制有兩種方法,分別是蒸和煮。比如熟地,我們需要經過九蒸九曬的處理,蒸的時候要先撒上米酒,蒸完一次後晾涼、曬乾,再撒上米酒蒸第二次,這樣反覆蒸九次,熟地就會變得非常粘稠。這樣處理的目的是讓它的藥性沉降,味道更醇厚,增強滋補的功效。
還有用酒制的藥物,比如大黃用酒制過,目的是讓藥物的藥性向上走,作用於身體上部。姜制則是為了溫散,比如半夏,我們用生薑來炒它,不僅是因為生薑可以解半夏的毒性,還因為生薑本身能解很多藥物的毒性,同時姜制後的藥物能起到溫散的作用。
比如病人有寒咳,體內有寒溼,我們就會用姜半夏來溫散寒溼。開處方的時候,如果只寫半夏,藥房通常會預設給姜半夏,他們會問你是要用生半夏還是姜半夏。現在外面很少有人會用生半夏,只有我們北派經方會用,生半夏和姜半夏的功效完全不同。
鹽制的藥物則會入腎,起到軟堅的作用。比如腎臟有結石、腫瘤等堅硬的病灶,我們就會用鹽制的藥物來攻堅,幫助清除病灶。
醋制的藥物,因為醋是酸味的,主要起到收斂的作用。童便制則是用小孩子的小便來炒製藥物,目的是去除藥物的烈性和毒性,緩和它的燥烈之性。
米湯制是用洗稻米的水來煮藥或處理藥物,這樣可以去除藥物的燥性,起到和中的作用。乳制則是用牛奶或羊奶來處理藥物,主要目的是滋潤身體,緩解乾燥,比如針對乾燥症的病人,我們可以把藥物用乳制後再使用。
需要注意的是,用於乳制的牛奶,一定要確保沒有經過荷爾蒙餵養,這樣才能保證藥效和安全性。
辰砂制是藉助土氣來補益中州,中州就是我們的腸胃。這裡說的辰砂是指過去用黃土、泥土建造的土灶上的土,刮下來使用效果很好,千萬不要去刮馬路上的水泥,那樣是不行的,不僅沒有藥效,還可能有危害。
還有用面裹起來,或者用紅曲、白曲等曲類來處理藥物的方法。有些藥物藥性非常峻猛,我們用面或曲來處理,是為了緩和它的藥性,避免它損傷人體上部,比如牽牛、芫花等攻堅的藥物,用於治療肺裡面積水時,我們會用這種方法來緩和藥性。
另外,黑豆甘草湯也可以用來處理藥物,主要起到解毒的作用。用動物脂肪,比如豬脂、羊脂,炒過藥物後,可以讓藥物變得酥脆,比如牡蠣、龍骨,用豬脂烤過之後,更容易斷裂,方便使用。
還有一個需要更正的地方,書上有個錯字,應該是“瓤”字,念瓤,指的是去除藥物的莖,比如我們只取藥物的花果或根部,去掉中間的莖,目的是避免藥物過於滋膩,導致病人腹脹,同時也能去除雜質。
去腥除煩也是中藥炮製的一個目的,比如蓮子,開啟後中間有個蓮心,我們會把蓮心去掉,因為蓮心會讓煩躁的病人變得更加煩躁,去掉蓮心後,就能避免這種情況,這就是根據炮製需求來處理藥物的道理。








