救護車的鳴笛聲行駛在村道上,路過的房屋很多都開啟燈和窗戶,看外面的救護車駛過,不知道在議論什麼...
車廂裡,監護儀的滴滴聲有些急促,氧氣溼化瓶裡的水咕嘟咕嘟地冒著泡,呼吸機的管路連線著男人的口鼻,他的胸膛在機械的驅動下起伏。
男人的妻子坐在角落的摺疊椅上,陳程給她披了一條毯子,她的手一首在抖。不過她沒有再哭,眼淚好像流乾了,眼睛紅紅的,就那麼盯著丈夫的臉,一眨不眨,嘴裡翻來覆去地念叨著同一句話。
“你答應囡囡的……你答應囡囡的……”
沈煜在調整輸液速度,甘露醇己經掛上了,地塞米松也推了,顱腦損傷的情況還不明確,但休克狀態下的腦灌注必須維持。
他看著監護儀上那個掙扎的數字,收縮壓勉強到了七十,像是用最後一口氣在撐著。
楊峻齊坐在男人頭側的位置,一隻手搭在男人的脈搏上,感受著那根細如遊絲的血管在指尖下跳動,時快時慢,時有時無,像一盞在風裡搖搖欲滅的燈。
他的腦子裡在飛速運轉。
鋼筋穿胸,異物存留,創傷性休克,張力性氣胸不排除,心包填塞不排除,胸腔內大出血不排除...太多不排除,每一項都是致命的,每一項都需要在手術檯上開啟胸腔才能確認和處理。
但那個位置,太靠近心臟了。
鋼筋拔出的瞬間,如果血管破口沒有壓住,血會在幾秒鐘內噴完,兩千多毫升的血量,人三分鐘就沒了。
如果心包裡有積血,減壓太快會導致心臟急性擴張,心跳驟停。
如果鋼筋損傷了冠狀動脈,那就更不用想了....
楊峻齊閉上眼睛,腦海裡浮現出胸腔的解剖結構,一層一層的,皮膚、皮下、肌肉、肋骨、胸膜、肺、心包、心臟……他必須在想象中沿著那條路徑走一遍,每一個可能損傷的結構都要預判,每一個可能出現的意外都要預案。
這時,楊駿齊進入系統的模擬空間,意識像是被人從身體裡抽了出來,周圍的景象開始變淡,監護儀的聲音越來越遠,沈煜說話的聲音變成了嗡嗡的迴響,車廂裡的燈光變得刺眼,然後變成一片白茫茫的光。
楊峻齊再次睜開眼睛的時候,己經站在了模擬空間的手術室裡。
純白的,沒有邊際的,像一張無限大的白紙。
面前懸浮著一塊半透明的面板,上面密密麻麻地排列著人體解剖結構的影像,三維的,可以旋轉,可以放大。
這時,面板上浮現出幾個字
“模擬操作。是否開始?”
楊峻齊深吸一口氣,伸出手指點了“是”。
光影變幻,他面前出現了一張手術檯,臺上躺著一個人,胸口插著一根鋼筋,位置和那個男人一模一樣。周圍是無影燈、監護儀、麻醉機、器械臺,每一件器械都在它該在的位置,像是把一間標準的手術室搬進了這個虛空裡。
楊峻齊的手套己經戴好了,手術衣己經穿好了。
他站在臺前,拿起手術刀。
第一次模擬。
開胸,暴露鋼筋穿入點,切開皮膚,電刀止血,分離皮下組織,沿著鋼筋的路徑一層一層地開啟。
鋼筋貫穿了左上肺葉,從肺門旁邊穿過,沒有傷到大血管,這是好訊息。但鋼筋的尖端戳破了心包的壁層,心包腔裡有大約兩百毫升的積血,心包填塞的早期表現。
楊峻齊決定先處理心包,開啟心包,吸除積血,心臟搏動恢復了,有力了,監護儀上的血壓從七十升到了一百,一切看起來都在往好的方向發展。
。筋鋼拔始開他後然
。了來出湧,候時的半一到拔,來出退裡腔從地點一點一筋鋼。外向慢慢住穩,端一的出筋鋼了住握他








