《退婚後,外科聖手被首長寵上天》第447章 兩個病例(2)

作者:洒洒又落落·3個月前

聲音從第三排冒出來,說話的男生自己都不太確定,尾音往上翹了。

葉蓁看了他一眼。

“你叫什麼名字?”

“周……周小川。”

“周小川同學,你的首覺是對的。”

“血管壁的炎性浸潤和纖維素樣壞死,指向的就是系統性血管炎。”

葉蓁走回黑板前,在所有關鍵詞外面畫了一個大圈。

“口腔潰瘍,眼乾,皮膚血管炎,週期性發熱,多克隆球蛋白升高。把這些放在一起,指向的不是淋巴瘤。”

她在圈外寫下最終診斷。

組織細胞壞死性淋巴結炎,合併系統性血管炎。

“這個病例的關鍵詞,從來不是淋巴瘤三個字。”

葉蓁放下粉筆,走回講臺。“關鍵詞是:你看到了什麼,你有沒有想過,這些看似不相關的症狀,其實講的是一個故事。”

前排那個女生的眼眶又開始發紅。她想起來了,上週在兒科病房,一個反覆腹瀉的孩子,她們所有人都在排查消化系統疾病,沒人想過問家裡有沒有人得過結核。結果搞了一週,才發現是母親的肺結核導致的腹膜結核。如果再晚一週,孩子就沒了。

顧錚靠在牆邊,聽著葉蓁講述這個醫診程的過程。她的聲音不緊不慢,每一句都落在聽眾心裡。他下意識地把手從兜裡拿出來,撓了撓下巴。

己經有學生開始做筆記的時候,葉蓁開始說第二個病例。

“患者,女,十九歲,診斷是嚴重馬凡氏綜合徵。”

她停了,讓這個身份資訊沉澱一下。

“基層醫生和她的家屬,都認為她應該保守治療,或者去國外做手術。因為在他們的認知裡,國外醫療水平肯定比國內強。”

下面有學生竊竊私語起來。

“結果怎樣?”一個大膽的女生從二樓看臺喊下來。

葉蓁看了她一眼。“結果我給她做了一臺叫David手術的新術式。保留了她自己的心臟瓣膜,只更換了主動脈根部。”

她用手在胸口的位置比畫了一下。

“術後她可以像正常人一樣生活。不需要終身吃抗凝血藥,不需要告訴未來的伴侶她是瓷娃娃。”

她的語調沒有任何驕傲,只是在陳述事實。

“這個故事想告訴你們什麼?不是說國外醫療不好。而是說,醫學沒有國界,但醫生需要有境界。別人做到八十分的時候,你敢不敢想一百分的方案。”

葉蓁走到講臺邊緣,和學生平視。

“你們現在可能覺得國外的月亮圓。十年二十年以後,取決於你自己有沒有努力讓這邊的月亮也圓起來。”

後排站著的幾個學生互相看了一眼。

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